fredag den 25. februar 2011

EN HYLLEST TIL AKERSELVA OG AKER SYKEHUS

Oskar Braaten skrev i sin tid en rørende og fin hyllest til Akerselva, en trofast sliter med kvaliteter som mange undervurderte. Jeg ser en parallell til dagens strid om Aker sykehus, for også Aker sykehus er et undervurdert sted jeg er glad i, jeg som kom til verden i en murstensgård – og ble en gategutt.

Aker ligger på Oslo Øst og bare jobbet rolig og stille og alle var fornøyd. Ingen dramaer. Ingen skandaler. Ingen lagde TV-serier om virksomheten på Aker, det var ikke spennende nok. Multitraumer med blålys og helikopter - det gjør susen. Det var ikke så ofte Aker sykehus fikk klager, de fleste pasienter var fornøyd. Lav turnover, bra arbeidsmiljø, få avvik. Aldri problemer med rekruttering av mangelpersonell. Det gikk med overskudd også, hvor mange offentlige sykehus går med overskudd? De spektakulære blålys-multitraumene er helst på Ullevål og Rikshospitalet, Aker hadde mer de hverdagslige inngrepene som ikke skaper avisoverskrifter. Men som er viktige for den det gjelder. Ikke for det: På karkirurgi og urologi var Akers fagmiljøer i Europa-eliten, med TV-overføring av operasjoner til utenlandske universiteter mv. Kom ikke her!

Oskar Braaten skriver:
”Du kjære Akerselva! Du er ikke av dem man dikter lyriske vers til! Det sitter ingen poet og drømmer ved breddene dine! Aldri har noen våget å påstå at du seiler av sted ”rolig og majestetisk”. Ennå har ingen sjel kommet på en slik vending som at du ”kaster deg kåt og vill utover stupene i skinnende fosser”. De aner ikke det, ser du, at du har likeså mange fosser som mange av disse romantiske filleelvene oppi dalene! De har aldri stått på Beierbrua de, ser du, og sett deg i hvit skumsprøyt. Har aldri ofret en tanke på hvordan du ser ut når du seiler ut fra mor di, ”den fagre Maridal”, ren og frisk som en ungjente!

Det er bare ett av ansiktene dine de kjenner. De har bare sett deg når du trøtt og tung og seig driver ut i fjorden, grønn og rød og blå etter fargeriet på «Hjula» og de andre fabrikkene, stinn av søle og gjørme fra kloakkene. Og så drar de på akslene og sier æsj! Sier æsj til deg, kanskje den nyttigste og mest arbeidsomme elva i hele Norge! Den mest arbeidsomme!

Jeg vet ikke akkurat hvor langt det er fra Maridalsvannet til fjorden — hele løpet til Akerselva. En 7—8 kilometer rimeligvis. Men du verden for et arbeid elva får gjort på den korte veien! Den sparer sig ikke, henger i natt og dag, strømmer inn i det ene turbinrøret etter det andre, sliter og står i. Fra Nydalen og ned til Grünerbrua ligger 25—30 store fabrikker og krever hjelp av den, den sier aldri nei, leverer villig fra seg ”hestekreftene”, streiker aldri, uten i de aller tørreste somrene. Riktignok brummer den og skjenner når den stuper gjennom renner og rør, men den mener nok ikke noe med det, det er visst bare godlåt.

Den velter fram og får hjulene til å svinge på spinnerier, på veverier, på seilduksfahrikker, på møller. Fra turbin til turbin i et evig kjas så lenge den eier pust i livet. Men når den kommer så langt som nedenfor Grünerbrua, da er den ferdig. Da tar den til å gli saktelig mot fjorder, utkjørt og deilig sliten i følelsen av vel utført arbeid. Og den tar med åpen favn mot alle bekkene og kloakkene. Jada, kom hit med sølevannet, jeg skal samme veien likevel! Jovisst blir jeg enda mere møkkete enn jeg ble der oppe ved fabrikkene, men blås, det gjør ikke noe! For når jeg kommer til fjords skal jeg vaske meg grundig!

Men når Akerselva er kommet så langt er det altså at folk tar til å skule stygt ned på den og holde seg for nesen. Tvi! sier de. For noe svineri med den Vaterlandselva!”

- - -

Når blålysgjengen kommer, må gamlemor med lårhalsbrudd vente. Og vente.. Og vente...Kanskje på korridoren på det superavanserte, høyeffektive sykehuset. Med åtte nyoppussede og nyutrustede operasjonsstuer på Aker skulle man tro helseforetaket kunne la Aker jobbe videre med sine ting, det er ikke så lenge siden all karkirurgi og all urologi skulle samles nettopp på Aker. Og dessuten kunne man operert gamlemor med lårhalsbrudd og andre mer "trivielle" inngrep. Rekorden hittil er at gamlemor måtte vente i syv døgn før det ble hennes tur på Ullevål.

Så man legger ned Aker og satser på at ingen mobiliserer beboerne og får stoppet planene. "Det er lenge til valget, så vi vedtar nedleggelse i februar og selger det i mars 2010", det var planen.

Det hadde blitt mye mer bråk om man foreslo å legge ned et av de 4 - fire - sykehusene på Oslo Vest, ikke sant? Det skjønner alle. Derfor tar de Aker.

- - -

Les hele Oskar Braatens fortelling her: http://www.ivarmedia.as/AkerselvaOskarBraatenSoekbar.pdf



Akerselva (Foto: Else Brodin)
 

torsdag den 24. februar 2011

AKER SOM FILIAL UNDER AHUS?

FEIL TALL
Frp foreslår i flg. Aftenpostens aftenutgave. 22.02. å la Aker bli en filial av Ahus. Tja,..men hvorfor kan ikke Aker heller fortsette som filial av ”Ullevål”? En dåre kan også spørre hvorfor ikke Aker kunne fortsette som selvstendig sykehus? Se på Sunnaas, det var fusjonsplaner der også, men der ble det beholdt som egen selvstendig virksomhet etter store protester, bl.a på Facebook. Det er også etablert en Facebookgruppe for bevaring av Aker sykehus. Ser man på alle Facebookgruppene om lokalsykehus, får man langt over 100.000 medlemmer. Dette burde politikerne tenke litt på.

PÅSTAND:
Frp sier Ahus ble dimensjonert for 360.000 innbyggere, og har nå fått ansvaret for 460.000. Jan Bøhler, leder i Oslo Ap, går imot forslaget, forhåpentligvis ikke fordi det fremsettes av Frp. Han  sier dessuten at Frp bommer på tallene. Ahus ble dimensjonert for 460.000 innbyggere, sier Jan Bøhler.

FAKTA:
Hva vedtok Stortinget? I Stortingsproposisjon nr. 1 for 2003-2004, side 151, heter det:
”Det foreliggende forprosjektet er dimensjonert for å være lokal – og sentralsykehus for ca. 340.000 innbyggere…Arealet er redusert med 30.000 kvm. ift. forprosjektet fra 2002.”

I revidert forprosjekt dat. 28.05.2003 heter det på side 12: ”Som dimensjoneringsgrunnlag er sykehusforbruket for befolkningen på Romerike (ca. 248.000 innbyggere i 2015) og de tre nye bydelene 9, 10 og 11 i Oslo (ca. 92.000 innbyggere i 2015) lagt til grunn.” 248.000 pluss 92.000 blir 340.000. (Vi skal ikke her være ufine og påpeke at helseforetaket her har rotet med bydelene, det er sikkert nr.10, 11, 12 de mener, altså Grorud, Stovner og Alna. Bydel 9 er jo Bjerke, det vet vi som er kjent i Groruddalen. Forskjellen på Bjerke og Alna er nesten 20.000 innbyggere, men er’e så nøye ’a? )

Aker skulle etter ferdigstillelsen av nybygget på Ahus IKKE nedlegges, men fortsette som lokalsykehus for seks av Follo-kommunene (ikke hele Follo som noen sier) og videre skulle Aker serve Bydel Bjerke. Ahus kan hangle og gå frem til år 2015, da blir det iflg. SSB 499.000 innbyggere i Ahus’ nye opptaksområde, worst case-prognosen sier 508.000. I år 2030 blir det sammenbrudd, da er innbyggertallet i Ahus’ nye opptaksområde 603.500 - og 655.000 i hht. til worst case-prognosen.

Dagens folketall: Med Nes kommune, er innbyggertallet per i dag 475.927 i Ahus’ nye opptaksområde., se note 1)   På Ahus’ nettsider heter det: ”Som lokal- og sentralsykehus skal det nye universitetssykehuset i Akershus levere helsetjenester til 460.000 mennesker.” Opptaksområdet oppgis til 13 kommuner på Romerike, inkl. Nes., samt syv Follo-kommuner og tre Oslo-bydeler. Samt Rømskog i Østfold. Se: http://www.ahus.no/modules/module_123/proxy.asp?D=2&C=1050&I=17142


Vi har altså sett at det allerede nå er flere innbyggere i Ahus’ pasientgrunnlag enn det Stortinget la til grunn. Det er galt nok allerede i dag, for det er ingen marginer å gå på og man må ta i bruk gamle Stensby sykehus ved Mjøsa som en ren nødløsning. Det er sikkert bra der oppe, men det er 65 km. fra Rødtvet., mens det er 3 km. fra Rødtvet. ned til Aker. Bare for å ta ett konkret eksempel.

HVORFOR ER DET PROBLEMER PÅ AHUS?
Ahus har per 07.01.2011 hele 70 overleger for lite og dessuten mangler de en lang rekke spesialsykepleiere. De sier selv i sine egne styredokumenter at de har 46 senger for lite, I flg. flytteprosjektet er det 325 senger for lite, i flg tillitsvalgte for overlegene er det 300 senger for lite.

Stortinget la 10.12.2003 til grunn, da vedtok å bygge Ahus, at Follo skulle være på Aker sammen med Bjerke. Det er feil at Stortinget vedtok å legge ned Aker da de sa ja til Ahus. Follo ble overført til Ahus først i foretaksmøtet med Pølse-Hanssen 28.11.2008, da var det bare Bjerke igjen på Aker etter at nybygget på Ahus var ferdig, slik at overføringen av Follo innebar en de facto nedleggelse av Aker. Men visse Oslo-politikere sov i timen og først i november 2009 gikk de meget sterkt ut i pressen og protesterte, men da var det for sent.

Riktignok ble det formelle nedleggingsvedtaket først fattet i styret i Oslo Universitetssykehus 17.02.2010, men det var ren formalisme. Man kan jo ikke drive et stort, moderne sykehus som Aker bare med Bjerkes 27.632 innbyggere, det burde alle forstå.

Ikke rart visse politikere lot seg lure, for 10.11. 2008 gikk Bente Mikkelsen, adm. dir. i helseforetaket, ut i pressen og sa at Aker skulle bestå. Samtidig som hun fremmet en styresak om det motsatte. Hun sa til og med at akuttkirurgien kunne være på Aker, selv om klinikkledelsen ble lagt et annet sted, se nedenfor. Rart å lese dette nå.

Statistisk sentralbyrås prognoser viser at Oslo og Akershus i 2030 kan få 440.000 nye innbyggere, det betyr at vi må omrokkere og bygge nytt både på Ullevål og Rikshospitalet for 10 milliarder kr. for å få til kabalen med nedleggelse av Aker. Dette er vel å merke helseforetakets egne tall. På Ahus vil de måtte bygge de 30.000 kvm. de var dumme nok til å ta ut av byggeprogrammet i 2002, dvs. vi må huske at forutsetningen var at Follo IKKE skulle til Ahus, men være Aker. Å vedta nybygg nå kan bety en kostnad på ca. 3,3 milliarder kr.

Totalt 13,3 milliarder kr. i unødvendige kostnader - et rent sløseri med skattebetalernes penger. Nok til fire nye sykehus i Molde.

HELSEFORETAKSDIREKTØREN BLØFFER
Les det villedende intervjuet med Bente Mikkelsen i Romerikes Blad 10.11.2008:

http://www.rb.no/lokale_nyheter/article3911258.ece

Her får man inntrykk av at
1) Aker skal bestå som lokalsykehus
2) Aker kan ha akuttkirurgi selv om klinikkledelsen er et annet sted
3) Helse Sør-Øst vil bevare gode fagmiljøer
4) Helse Sør-Øst vil bruke den gode bygningsmassen og fase ut den mindre gode
5) Helse Sør-Øst vil legge de vanlige tilbudene så nær pasientene bosted som mulig

Fem løfter og fem løftebrudd.

Iflg. Multiconsults gjennomgang av bygningsmassen datert 16.02.2010 kommer Aker meget godt ut i sammenligning med Ullevål. Jeg kan ikke se at den rapporten er blitt fremlagt for styret. I tilfelle: Hvorfor ble den ikke det?

Konklusjon: Befokningen i Groruddalen - og politkerne-  er blitt villedet av helseforetaket og sitter igjen med lang nese. Men det er vel egentlig den som bløffer, som får lang nese? I hvertfall gikk det slik med Pinocchio.



Note 1)
Dagens folketall:
Akershus fylke minus Asker og Bærum:  372.828
Stovner, Grorud og Alna bydeler i Oslo:   102.423
Rømskog kommune i Østfold:                  18.827
                                                             _______
                                                             475.927
Om man trekker fra Nes i Akershus:          18.827
                                                             _______
Ahus’ opptaksområde uten Nes:              457.100
                                                            mnmnmn

Kilder: Befolkningsprognosene er hentet fra Statistisk sentralbyrå. Alle innbyggertall i kommuner, bydeler og fylker er hentet fra Wikipedia 24.02.2011. Dette er ikke helt oppdaterte tall og folketallet er derfor egentlig enda høyere.

TAKK TIL AKER SYKEHUS

Rask behandling
I forbindelse med kreftoperasjon på Aker sykehus opplevde jeg en rask og effektiv behandling jeg tror få andre sykehus kan vise maken til. For å få en forståelse av dette, er det nødvendig å sammenfatte hendelsesforløpet. Under en rutine coloscopi-undersøkelse på Aker sykehus, avdeling Ski, i siste halvdel av oktober i fjor ble det konstatert kreft i tarmen. Samme dag som analyseresultatet forelå, ringte legen fra Ski og opplyste at det var påkrevet med operasjon. Han mente at den skulle utføres på Aker sykehus der han hadde ordnet time for meg allerede neste morgen for nærmere undersøkelse. 

.
I løpet av 14 dager ble nye konsultasjoner og operasjon utført. Den raske behandlingen er jeg meget takknemlig for. Dette kan være årsaken til at kreften ikke spredde seg ytterligere og at resultatet synes å være vellykket.
.
Jeg er imponert over den hjelpsomhet som ble vist av personalet og sykepleiere som sto til disposisjon til ethvert tidspunkt. Det kan tilføyes at alle de medpasientene jeg snakket med hadde samme erfaring og opplevelse.
.
Jeg tror at overføringen av pasienter til Ahus vil være et tilbakeskritt for de cirka 18 000 innbyggerne på Nesodden, spesielt med tanke på reisetid og fremkomstmuligheter. Dessuten er det på Ahus et spørsmål om lang ventetid for slike operasjoner jeg hadde, og om man havner i en av sykehuskorridorene.
.
Svein Udahl, Nesodden


(Leserinnlegg fra fornøyd pasient i Follo i AftenAften 25.01.2011.)



(Foto: Akers avis/Groruddalens budstikke)
 


















Min kommentar: Nå skal vi legge ut noen av de utallige, positive tilbakemeldingene vi har fått fra fornøyde pasienter, så det ikke blir så negativt. Man skal ta med seg de små gleder i livet når det butter imot.

Det er ikke så ofte Aker sykehus fikk klager, de fleste pasienter var fornøyd. Lav turnover, bra arbeidsmiljø, få avvik. Aldri problemer med rekruttering av mangelpersonell som Ahus skylder på. Aker gikk til og med i økonomisk balanse.

torsdag den 17. februar 2011

‎AKER HELSELOPPEMARKED

Samhandlingsarena Aker... Aker helsehus... Nå dukker det opp mange kreative betegnelser på det som engang het Aker sykehus. De vil helst ikke kalle det lokalsykehus lenger. Ikke engang et sykehus vil de kalle det. Helseforetaket fikk frist til 20.01.2011 med å legge frem konkrete planer for videre drift av Aker sykehus. Svarbrevet kan man lese her: http://old.oslo-universitetssykehus.no/modules/module_118/internal_streamfile.asp?fileId=2853 Forslaget til videre drift av Aker er ikke egnet til å imponere noen. Diffuse planer om mer eller mindre sykehusrelaterte helsetjenestetiltak. Forsterket sykehjem, geriatrisk ressurssenter, akuttilbud for eldre med uklare symptomer, tilbud for eldre med sammensatte lidelser, en mulig legevaktfilial. Alt dette er vel og bra, men har fint lite med et lokalsykehus å gjøre. De kan like gjerne komme med et sentrallager for mykpapir for alle 10 fylkene i Helse Sør-Øst, det er også et slags helserelatert tiltak. Trailere og lagerbygg er man vant til fra før i Groruddalen. Hvis man sper på med et gatekjøkken med vegetarpølser, har man samtidig fokusert på forebyggende helsearbeid, da gjør man jo noe konkret med kosthold og livstilssykdommer.

"Forsterket sykehjemstilbud"? Så dét er stikkordet…Hmmm…og litt rus og psykiatri. Kanskje en underavdeling av legevakta, så folk fra Holmlia må reise videre fra Ryen til Aker, slikt kalles fremskritt. Men hvor ble det av lokalsykehuset? Det som ikke skulle legges ned? Det som de lovet før valget? Ikke rart de nekter å definere hva et lokalsykehus er, slik Legeforeningen ber dem om.

STO DET NOE MED LITEN SKRIFT I SORIA MORIA-GARANTIEN?
Vi har nå lært oppskriften på å bortforklare Soria Moria-garantien: 1) Man fusjonerer lokalsykehuset med et større sykehus. 2) Så kaller man lokalsykehuset for en avdeling underlagt det større sykehuset. 3) Så sier man utad til pressen at avdelingen skal fortsette, men fremmer samtidig en styresak om det motsatte. 4) Så legger man ned avdelingen og sier at det var da ikke et lokalsykehus, det var en avdeling. 5) Så har man, som man ofte har, rot i sine personalarkiver - slik at man virksomhetsoverfører fagforeningslederen på feilaktig grunnlag for å lamme den brysomme fagforeningen på avdelingen som skal nedlegges. 6) Siden en dag i retten koster 100.000 kr. passer det fint for helseforetaket at de ansatte må gå på gata og tigge penger til advokat. Noen med makt til å gjøre noe med det, sitter på sin brede bak og bivåner denne ulykksalige og skammelige prosess. Mens uretten finner sted, toer de sine hender.

OSLO AP RASER MOT ORDMAGI - KAN POLITIKERE LESE?
Denne nedleggingsprosessen er bare bløff og narrespill. Og dette reagerte Oslo Aps leder, Jan Bøhler, meget sterkt på i november og desember 2009 og raste i pressen over en slik ordmagi. ”Hvis Kjersti Toppe (Sp) kan lese”, sa han ”så står det i Soria Moria 2 at ingen lokalsykehus skal legges ned. Dette må også gjelde i Oslo.” Et enstemmig bystyre ville bevare Aker sykehus. Noen gikk til valg på at ingen lokalsykehus skulle legges ned. Man bar paroler om å bevare Aker sykehus i første mai-togene både i fjor og i forfjor. Så hvorfor lar man da Aker sykehus bli nedlagt?
.
Det er vanskelig å se helseforetakene i kortene, de er vanskelige å styre. Bare det å finne styresaker på nettsidene deres er et studium verdt, man kan trygt bruke det som case i undervisningen av arkivarer og gravejournalister. Et case for hvordan man ikke skal redigere nettsider. Helseforetakene kjører sitt eget løp og bedriver nærmest en utmattelseskrig. Vi ser tilsvarende prosesser i andre deler av landet, i Buskerud, i Møre og Romsdal, i Sogn og Fjordane og andre steder.

KAN HELSEFORETAKSDIREKTØRER LESE?
Fødeavd. på Aker sykehus var landet beste, den ble nedlagt i 2003. Samme helseforetaksdirektør som nå sier det ikke er behov for Aker qua sykehus, sa den gang at tallet på fødende i Oslo ville gå ned. Det var derfor ikke behov for fødeavd. på Aker som siste driftsår hadde 1600 fødsler. I 2009 var det 1700 Oslo-kvinner som måtte føde utenbys. Hvorfor skulle hennes prognoser være mer å stole på nå? Kan ikke helseforetaksdirektører lese prognoser?
.
I år 2030 kan det i flg. SSBs prognoser bli 440.000 nye innbyggere i Oslo og Akerhus, det er bare tida og veien om man skal prosjektere og bygge sykehus, skoler, boliger osv. for en slik folkeøkning. Først i disse dager åpner siste del av nybygget på Ahus, planleggingen startet i 1999. Så ting tar tid. Og det som tar mer tid enn man liker å tenke på, er prosessen frem til vedtak. Nedleggelsen av Aker sykehus medfører behov for nybygg for 13,3 milliarder kr. på Ahus, Ullevål og Rikshospitalet.
Dette er rent sløseri med skattebetalernes penger. 13,3 milliarder er nok til å finansiere over fire nye sykehus i Møre og Romsdal à kr. 2,8 milliarder kr.
.
NED MED DE REGIONALE HELSEFORETAKENE!
Vi har et de facto helseministerium for størstedelen av Norge i Helse Sør-Øst. Og dette helseministerium er i praksis fristilt fra politisk styring. Helse Sør-Øst har 57.000 ansatte og dekker 10 fylker med 56 % av landets innbyggere. Når Helse Sør-Øst sløser bort 13,3 milliarder ved å nedlegge Aker, hjelper ikke det Helse Midt-Norge som mangler penger til sykehus i Møre og Romsdal. Eller Helse Vest som mangler penger til å opprettholde driften i Lærdal og Nordfjordeid. Så hvem ivaretar helheten?
.
Dette vanstyret må ta slutt. Svaret er å legge ned de regionale helseforetakene og la de folkevalgte ta styringen over våre sykehus.


Aker har mange moderne og nyoppussede bygninger














.
.

fredag den 11. februar 2011

GAMLE OLA I PARKVESENET

Det er mange gamle Ap-veteraner (tenk at vi nå er kommet i den alderen...) som tier og tåler. Kanskje vi burde si fra? For ikke å si slå i bordet?! Veidekke og NCC. Prissamarbeid og snusk.
Anbud og stoppeklokke blir sagt å være løsningen på alle problemer.

Jeg savner det gamle veivesenet, jeg. Jeg savner lysverkene også, både det i Oslo og de i småkommunene. Og jeg savner parkvesenet i Oslo som hadde fagkunnskap om trær og blomster og plener. Siste rest er 100 flinke folk som nå er overtallige og som ingen vil overta. Daukjøtt. De er for nøyaktige, det går for treigt, det er for ineffektivt. Uføretrygd og førtidspensjon neste. Det er veldig flinke folk med kjærlighet til trær og med meget stor fagkunnskap. Vekk med dem. Hva skal vi vel med trær? Bare bryderi! Feller løv gjør de også.

Oslos barnehager prosjekteres nå som standard med polstrede gummimatter slik at man heller kan lese bøker for barna om gress og jord. For sikkerhets skyld er sikkerhetsmattene som erstatter gresset i barnehagene blå, så ingen skal tenke på grønn natur.

Så nå kan jeg ikke lenger ringe til han Ola når jeg lurer på om et gammelt tre i barnehagen vår er trygt å leke under. Derfor er det best å hogge det ned.

Jeg savner gamle Ola i Parkvesenet. Slik forgår verdens herlighet. Leve bestiller/utførermodellen og New Public Management!